кетонал інструкція із застосування

Содержание

кетонал інструкція із застосування

Кетонал (кетанол) таблетки: інструкція із застосування

Препарат Кетонал досить відоме серед пацієнтів лікарський засіб, який застосовують при широкому колі проблем зі здоров'ям і передають один одному з вуст в уста. Напевно тому дуже часто зустрічається неправильне найменування ліків - кетанол.

Люди намагаються знайти хоча б якусь інформацію про кетанол і зустрічаються з повною відсутністю оної. Тому треба знати кетанол це і є Кетонал.

А тепер сама інструкція.

Капсули і таблетки Кетонал: інструкція

Інструкція до таблеткам і капсул Кетонал призначена для ознайомлення потенційного користувача з інформацією щодо застосування препарату і всіма супутніми показаннями і застереженнями. Після ознайомлення з інструкцією можна дізнатися про аналогах, відгуках та навіть цінах на всі форми Кетонала.

Форма, склад, упаковка

Лікарський засіб виготовляють в капсульної і таблетованій формі.

Таблетки в оболонці плівковою форми круглої двоопуклої блакитного кольору світлих тонів.

Діючою речовиною служить кетопрофен, доповнюють, яке суспензії стеарата магнію, лактози, колоїдного діоксиду кремнію, тальку, кукурудзяного крохмалю і повідону.

Оболонку складають потрібні пропорції гіпромелози, карнаубского воску, макрогола 400, тальку, (Е132) индигокармина і діоксиду титану.

Реалізуються таблетки по два десятка в скляних флаконах темних, у кожного з яких є індивідуальна упаковка з картону.

Таблетки, дія яких пролонговано. Колір білий. Форма двоопуклої кругла.

Активний компонент кетопрофен доповнений стеаратом магнію, гіпромелоза, колоїдним діоксидом кремнію, микрокристаллической целюлозою і повідоном.

Упаковкою препарату служить флакон темного скла, де поміщають по двадцять таблеток. Флакон має картонну пачку.

Капсули препарату містять біле порошкоподібною речовиною в розсипчастою або пресованої формі. Корпус капсули білий. Кришечка блакитна. Прозорість відсутня.

Основний компонент кетопрофен доповнений лактозою, колоїдним діоксидом кремнію і стеаратом магнію. До складу оболонки капсульної входить діоксид титану, желатин і "Patent blue V" що є патентованим барвником (синій).

Кожен з флаконів з капсулами (по 25 шт) виконаний із затемненого скла і упакований в пачку з щільною картонного паперу.

Термін та умови зберігання

Годен препарат протягом п'яти років (будь-яка форма) за умови утримання в температурному режимі, що не перевищує 25 градусів.

Для дітей доступу до місця зберігання бути не повинно.

Дія препарату носить жарознижувальний, протизапальний і знеболюючий характер. Дані властивості ліки обумовлені здатністю його активного компонента до здійснення ряду процесів на клітинному рівні, що призводять до даного впливу.

Максимальної концентрації в крові активна речовина препарату досягає через дві години після його прийому.

Виведення практично повністю здійснює печінку. Періодом напіввиведення вважають часовий інтервал не більше 120 хвилин. У пацієнтів, що страждають недостатністю ниркової виведення триваліше. Це в свою чергу може зажадати коригувати дозування ліків.

Кетонал показання до застосування

Препарат, як правило, рекомендується з метою усунення больового синдрому при захворюваннях О-Д апарату запального або дегенеративного характеру:

  • при артриті ревматоїдному;
  • для купірування болю при онкології;
  • при артритах серонегатівних: спондиліті анкилозирующем, псоріатичний та реактивному артриті;
  • при альдісменорее;
  • при подагрі або псевдоподагре;
  • при синдромі болю післяопераційного або посттравматичного генезу;
  • при остеоартрозі;
  • при радикуліті;
  • тендините;
  • невралгії;
  • міалгії;
  • при бурситі;
  • при остеоартрозі;
  • при необхідності купірування болів голови.

Не рекомендується препарат при цілому ряді недуг, про що слід пам'ятати при призначенні лікування:

  • при наявності у пацієнта в анамнезі записів про бронхіальній астмі, кропивниці або риніті що провокує прийом кислоти ацетилсаліцилової чи інших нестероїдних протизапальних засобів;
  • при високому ступені сприйнятливості кетопрофену або інших складових лікарського засобу, а також інших нестероїдних протизапальних засобів і саліцилатів;
  • при загостренні виразки органів шлунково-кишкового тракту;
  • при виявлену хворобу Крона;
  • дітям до п'ятнадцятирічного віку, а також матері-годувальниці і майбутньої матері (третій триместр);
  • при виявлені порушення в системі кров'яної згортання, особливо якщо діагностована гемофілія;
  • при диспепсії хронічного характеру;
  • при недостатності нирок / печінки вираженою, а також при захворюваннях цих органів прогресуючого характеру;
  • при внутрішніх кровотечах в травному тракті або підозрі на них;
  • при некомпенсованою недостатності серцевої;
  • в післяопераційному періоді (шунтування аортокоронарне).

При гострій необхідності в призначенні препарату при наявності у пацієнта протипоказань ліки слід застосовувати з великою обережністю.

Кетонал інструкція із застосування

Прийом таблетки / капсули слід здійснювати відразу після їжі або поєднуючи з нею. Ковтати препарат цілком, запивши рідиною, вода / молоко у великій кількості.

Допускається лікування пероральними формами Кетонала в поєднанні з зовнішніми його видами або супозиторії. Максимально за добу можна прийняти кетопрофену не більше 200 міліграмів.

Дорослій пацієнту призначається:

  • від 1 до 2 капсул / 2 або 3 р / д;
  • 1таблетке / 2р / сут;
  • 1 таблетці пролонгованої. / 1р / д.

Кетонал при вагітності

При вагітності Кетонал допускається тільки в періоді першого і другого триместру і то виключно в разі гострої необхідності в лікуванні жінки. Третій триместр для призначення Кетонала для даної категорії пацієнтів заборонений.

Шалені матері також не можуть продовжувати годування при лікуванні.

Дітям Кетонал дозволений до призначення тільки з 15 років.

Перелік побічних дій в організмі пов'язаний з прийомом препарату Кетонал досить широкий.

Часто фіксували у пацієнтів розвиток диспепсичний симптоматики у вигляді блювоти / нудоти, запору / проносу, метеоризму, зниження / підвищення апетиту, відчуттів сухості в порожнині рота, болю в зоні живота, стоматиту.

Рідше спостерігалися виразки слизових в травному тракті або порушення печінкової функціональності, що характерно для тривалого прийому ліків в завищених дозах.

Дуже рідко надходили відомості про перфорації органів травного тракту, транзиторних ферментного рівня печінки, розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті, чорного стільця або загострень захворювання Крона.

Досить часто від пацієнтів надходять скарги на головні болі і запаморочення, кошмари уві сні, стану нервозності або сонливості, а також на підвищену стомлюваність.

У рідкісних випадках повідомлялося про розвиток невропатій периферичних або мігрені;

У дуже рідкісних випадках у пацієнтів спостерігалися мовні розлади, галюцинації і стану дезорієнтації.

Досить рідко але, тим не менш, фіксували скарги на відчуття шуму у вухах, розвиток кон'юнктивіту, мінливість смакових відчуттів і нечітке зір.

Іноді спостерігалися набряки периферичні, а також розвиток гіпертензії артеріальної і тахікардії.

Поширеним побічним ефектом вважається зниження тромбоцитів агрегації. Більш рідко відзначали розвиток пурпури, анемії, агранулоцитозу і тромбоцитопенії.

У рідкісних випадках повідомлялося про розвиток гематурії, що пов'язано з тривалим лікуванням діуретиками і НПЗЗ, порушувалася ниркова функціональність, мав місце синдром нефротичний, нефрит інтерстиціальний.

Як правило, побічні ефекти проявляють себе кропив'янкою або сверблячкою. Однак бували випадки розвитку бронхоспазму, риніту, задишки, набряку ангіоневротичного аж до реакцій анафілаксії.

Фіксувалися поодинокі випадки розвитку метроррагии або кровохаркання.

Симптоматикою передозування є розвиток порушень ниркової функціональності і її недостатності. Також пацієнт нудить аж до блювоти, він скаржиться на болі в області живота, судоми. Розвивається пригнічення дихання, порушується свідомість. Може мати місце мелена і блювота з кров'ю.

Специфічний антидот не найден. Потерпілому від передозування слід якомога швидше промити шлунок і рекомендувати до прийому активоване вугілля. Далі проведення терапії симптоматичної з використанням протиалергічних препаратів та інгібіторів насоса протонного.

Взаємодія з ліками

При поєднанні кетопрофену з іншими лікарськими засобами можуть мати місце такі наслідки:

  • діуретики, засоби проти гіпертензії - знижується їх дію;
  • гипогликемические пероральні препарати - підвищується їх дію;
  • фенітоїн та інші протисудомні ліки - посилюється їх ефект;
  • етанол, саліцилати, кортикостероїди, НПЗЗ - підвищення ризику в розвитку кровотечі в системі шлунково-кишкового тракту;
  • антиагреганти, тромболітики, антикоагулянти - можливий розвиток кровотечі;
  • інгібітори АПФ, діуретичні препарати - можливість порушень ниркової функціональності;
  • циклоспорин, глікозиди серцеві, метотрексат, препарати літію, блокатори каналів кальцієвих - підвищується їх концентрація;
  • мифепристон - знижується його ефективність.

додаткові вказівки

Допускається запивати препарат молоком або поєднувати його прийом з антацидами з метою зниження частоти розладів травлення. Дані сполуки не ведуть до зниження абсорбції кетопрофену.

Якщо потрібно тривалий прийом препарату потрібно відстежувати функціональність нирки / печінку, а також стан крові особливо у пацієнтів похилого вікової категорії.

Обережність у застосуванні і частий контроль тиску артеріального необхідні тим пацієнтам хто страждає гіпертензією артеріальної або захворюваннями системи серцево-судинної, що викликають затримку рідини в організмі.

Слід пам'ятати про те, що препарат може сприяти маскування інфекційної симптоматики.

Як правило, дотримання режиму дозування не призводить до негативних наслідків при водінні транспорту та інших видах діяльності по роботі з механізмами. Однак не виключені індивідуальні випадки нестандартного реагування на прийом цих ліків. В даному випадку рекомендується дотримуватися крайню обережність.

В даний час в аптечних установах можна придбати препарати, що вважаються аналогами Кетонала. Це таблетки Кетопрофен ОРГАНІКА, Фламакс Форте, Кетопрофен МВ, Кетопрофен.

За вартістю ліки можна віднести до категорії не дорогих препаратів. Ціна на Кетонал варіює від 60 до 70 рублів.

Препарат, судячи з відгуків, отримує загальне схвалення в основному як знеболюючий засіб. Багато пацієнтів характеризують його як потужний, ефективний і швидкодіючий ліки від болю різного походження.

Галина: Так склалося, що мене після відвідування стоматолога очікував тривалий процес лікування зубів. Захворів один з них, а знайшлося при огляді дефектів майже в кожному. Процес, зрозуміло, болісний і лікар порадив на період лікування здійснювати прийом таблеток Кетонал. 2 таблетки в день повністю позбавили мене від мук. Тому я з честю витримала подібний «ремонт». Рекомендую ці таблетки як дуже хороше знеболююче і сама вже тримаю їх в домашній аптечці на непередбачений випадок.

Наталя: Нещодавно мама забила коліно і, не відразу звернувши увагу на це, продовжувала ходити поки нога не набрякла і не стала доставляти сильний болючий дискомфорт при ходьбі. Коли становище так ускладнилося, вона попросила телефонну книгу, де відшукала телефон старого знайомого, який працював лікарем. Той, вислухавши її, порекомендував купити таблетки Кетонал і деякі інші препарати. Таблетки виявилися напрочуд швидкодіючими з відмінним знеболюючим ефектом адже вартість їх дуже не велика. Звикли вже чекати дієвої допомоги від дорогого лікування. Так ось нога нашої мами завдяки цим пігулкою хворіти перестала практично відразу, залишалося усунути набряклість, що теж було досягнуто регулярним застосуванням мазі.

Анатолій: Довелося випробувати на собі, що означає словосполучення «защемлення шийного нерва» і треба сказати болючіше я ще нічого в своєму житті не відчував. Однак не довго, думаючи, я вирішив випити таблетку Кетонала, який завжди є вдома, і застосовується мною по необхідності. Кетонал як завжди виявився на висоті. Вже через 15 хвилин я був на шляху до поліклініки, щоб відвідати лікаря і отримати відповідне призначення на лікування. Рекомендую таблетки для купірування будь-якого виду болю. Випробувано на собі. Працює.

Кетонал (таблетки, мазь, крем, уколи, свічки) - інструкція із застосування, аналоги, відгуки, ціна

Різновиди, назви, форми випуску та склад Кетонала

Всі зазначені різновиди лікарського препарату володіють одним і тим же терапевтичною дією, проте відрізняються один від одного формами випуску, дозуванням активної речовини і переважної сферою застосування. Наприклад, одні різновиди Кетонала застосовуються місцево, інші приймаються всередину, треті вводяться внутрішньом'язово, але всі вони використовуються з метою купірування болю, зменшення вираженості запального процесу і зниження температури тіла.

  • Таблетки пролонгованої дії;
  • Таблетки в оболонці;
  • капсули;
  • Розчин для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення;
  • Ректальні супозиторії;
  • крем;
  • Гель.

Крем Кетонал часто називають маззю, проте в обох випадках мається на увазі одна і та ж лікарська форма. Крім того, крем називають "Кетонал 5", оскільки концентрація активної речовини в даній лікарській формі складає саме 5%. Розчин для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення називають "уколи Кетонал" або "ампули Кетонал". А ректальні супозиторії в повсякденній мові практично завжди називають "свічки Кетонал".

  • Таблетки в оболонці Кетонал - 100 мг;
  • Таблетки пролонгованої дії Кетонал - 150 мг;
  • Капсули Кетонал - 50 мл;
  • Розчин для ін'єкцій Кетонал - 50 мг / мл;
  • Супозиторії ректальні Кетонал - 100 мг;
  • Гель Кетонал - 2,5% (2,5 мг на 1 г гелю);
  • Крем Кетонал - 5% (5 мг на 1 г крему);
  • Капсули Кетонал Дуо - 150 мг;
  • Капсули Кетонал Уно - 200 мг.

Таким чином, очевидно, що велика частина форм випуску і різновидів Кетонала призначена для прийому всередину (таблетки, капсули, розчин, супозиторії) і лише дві - крем і гель - для зовнішнього застосування. Це пов'язано з тим, що прийом препаратів всередину забезпечує знеболювання при більш широкому спектрі і різновидах больового синдрому в порівнянні з формами для зовнішнього використання.

Терапевтичні ефекти Кетонала

Кетонал також володіє всіма зазначеними ефектами, причому у його різновидів найбільш сильно виражено знеболюючу і протизапальну дію, а жарознижувальну - дещо слабше. Тому Кетонал застосовується в якості знеболюючого препарату при больовому синдромі різного походження.

Показання до застосування

Уколи, таблетки, капсули, свічки Кетонал, Кетонал Дуо і Кетонал Уно - показання до застосування

1. Симптоматична терапія запальних або дегенеративних захворювань кісток, суглобів, м'язів, зв'язок і хрящів, наприклад:

  • Ревматоїдний артрит;
  • Псоріатичний артрит;
  • Різні види артритів з відсутнім ревмофактор в крові;
  • Анкілозуючийспондиліт;
  • Реактивний артрит;
  • поліартрит;
  • періартрит;
  • Артросіновіт;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • псевдоподагра;
  • Суглобової і несуглобовий ревматизм;
  • Плечолопатковий синдром.

2. Купірування помірного або сильного больового синдрому різної локалізації та походження:

Мазь і гель Кетонал - показання до застосування

Інструкція по застосуванню

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо і Кетонал Уно - інструкція із застосування

  • Капсули Кетонал - по 1 - 2 штуки по 2 - 3 рази на добу;
  • Звичайні таблетки в оболонці Кетонал - по 1 штуці по 2 рази на добу;
  • Таблетки пролонгованої дії Кетонал - по 1 штуці один раз на добу;
  • Капсули Кетонал Уно - по 1 штуці один раз на добу;
  • Капсули Кетонал Дуо - по 1 штуці один раз на добу.

Максимально допустима добова доза для всіх різновидів Кетонала становить 200 мг.

Уколи Кетонал - інструкція із застосування

Кетонал свічки - інструкція із застосування

Інструкція по застосуванню Кетонал крем (мазь) і гель

  • 5 см гелю або 2,5 см крему містять 100 мг активної речовини;
  • 10 см гелю або 5 см крему містять 200 мг кетопрофену.

Оскільки максимально допустима добова доза Кетонал становить 200 мг, то не можна використовувати протягом однієї доби більше 10 см гелю або 5 см крему. Тривалість безперервного використання гелю або крему не повинна перевищувати двох тижнів.

Кетонал при вагітності і грудному вигодовуванні

Вплив на здатність керувати механізмами

Для лікування передозування необхідно, в першу чергу, постаратися видалити залишки препарату з організму. Для цього проводиться промивання шлунка і прийом сорбентів (активоване вугілля, Полифепан, полісорб і ін.). Після цього проводять симптоматичну терапію, спрямовану на підтримку нормального функціонування життєво-важливих систем. Показано застосування гістаміноблокаторів (наприклад, супрастин, Еріус, Кларитин, Телфаст і т.д.) іінгібіторов протонної помпи (Лансопразол, Омепразол, Рабенпразол, Езомепразол і т.д.).

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Побічні ефекти Кетонала

  • нудота;
  • метеоризм;
  • Пронос або запор;
  • блювота;
  • Посилення або зниження апетиту;
  • Біль в животі;
  • Сухість в роті;
  • стоматит;
  • Виразка слизової оболонки органів травного тракту;
  • Порушення роботи печінки;
  • Перфорація органів травного тракту;
  • Загострення хвороби Крона;
  • Мелена (чорний стілець);
  • Підвищення активності ферментів печінки (АСТ і АЛТ).

2.Центральна і периферична нервова система:

  • анемія;
  • Зниження здатності тромбоцитів до склеювання;
  • Тромбоцитопенія (зменшення загальної кількості тромбоцитів в крові);
  • Агранулоцитоз (повна відсутність нейтрофілів, еозинофілів і базофілів в крові);
  • Пурпура.

6.Моделі людини анатомічні:

  • Порушення функцій печінки;
  • Нефрит (запалення тканини нирок);
  • Нефротичний синдром;
  • Гематурія (кров у сечі).

7.Алергічні реакції:

Перераховані побічні ефекти зазвичай розвиваються при тривалому застосуванні Кетонала. При використанні будь-якої форми і різновиди препарату протягом 5 - 7 днів побічні ефекти не розвиваються.

Протипоказання до застосування Кетонала

  • Перенесені в минулому астма, риніт або кропив'янка, спровоковані прийомом Аспірину чи інших препаратів групи НПЗЗ (Ібупрофен, Диклофенак, Німесулід і т.д.);
  • Загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • Загострення запальних захворювань кишечника (наприклад, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, ентерит і т.д.);
  • Гемофілія або будь-які інші порушення згортання крові;
  • Тяжка ниркова або печінкова недостатність;
  • Прогресуючі захворювання нирок;
  • Серцева недостатність у стадії декомпенсації;
  • Перенесене менше 2 місяців назад аортокоронарне шунтування;
  • Підозра або наявність кровотеч будь-якої локалізації (шлунково-кишкові, маткові, церебральні і т.д.);
  • Хронічне порушення травлення (метеоризм, відрижка, пронос або запор і т.д.);
  • Вік молодше 15 років;
  • III триместр вагітності (з 28 по 40 тижні гестації включно);
  • Період грудного вигодовування;
  • Підвищена чутливість до компонентів лікарського препарату або інших засобів групи НПЗЗ.

Крім перерахованих абсолютних протипоказань у Кетонала є ще й відносні, при наявності яких препарат застосовувати можна, але з дотриманням обережності і під ретельним лікарським контролем. До відносних протипоказань до прийому Кетонала в таблетках, капсулах, розчині і супозиторіях відносяться такі стани або захворювання:

  • Виразкова хвороба в минулому;
  • Серцево-судинні, цереброваскулярні захворювання і патології периферичних артерій, що проходять із клінічною симптоматикою;
  • Дислипидемия (порушення співвідношення фракцій ліпопротеїнів крові - ЛПВЩ, ЛПНЩ);
  • Прогресуючі захворювання печінки;
  • Гипербилирубинемия (підвищений рівень білірубіну в крові);
  • алкоголізм;
  • Ниркова недостатність;
  • Хронічна серцева недостатність;
  • гіпертонія;
  • зневоднення;
  • Захворювання крові;
  • Цукровий діабет;
  • Куріння.

Гель та крем Кетонал протипоказані до застосування при наступних станах та захворюваннях:

  • Перенесені в минулому астма, риніт або кропив'янка, спровоковані прийомом Аспірину чи інших препаратів групи НПЗЗ (Ібупрофен, Диклофенак, Німесулід і т.д.);
  • Рани на шкірному покриві (екзема, мокнучий дерматит, відкрита рана і т.д.);
  • III триместр вагітності (з 28 по 40 тижні);
  • Вік молодше 12 років;
  • Підвищена чутливість до компонентів лікарського препарату або інших засобів групи НПЗЗ.

Інструкція по застосуванню препарату Кетонал: форми випуску, терапевтична дія, дозування, протипоказання - відео

Синонімами таблеток, розчину, капсул і свічок Кетонал, а також капсул Кетонал Дуо і Кетонал Уно є такі препарати:

  • Аркетал Ромфарм розчин для ін'єкцій;
  • Артрозілен капсули, ректальні свічки і розчин для ін'єкцій;
  • Артрум супозиторії ректальні, таблетки і розчин для ін'єкцій;
  • Биструмкапс капсули;
  • Кетопрофен таблетки і розчин для ін'єкцій;
  • ГКІ гранули і свічки ректальні;
  • Фламакс капсули і розчин для ін'єкцій;
  • Фламакс форте таблетки;
  • Флекс капсули, ректальні свічки і ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій.

Синонімами гелю і крему Кетонал є такі лікарські препарати:

Аналоги різних форм і різновидів Кетонала відображені в таблиці:

Кетонал - опис препарату, інструкція із застосування, відгуки

Клініко-фармакологічна група

  • Не вказано. Див. Інструкцію

фармакологічна група

  • НПЗЗ - Похідні пропіонової кислоти

Супозиторії ректальні Кетонал (Ketonal)

Інструкція для медичного застосування препарату

Опис фармакологічної дії

Показання до застосування

Супозиторії для ректального застосування 1 супп.

кетопрофен 100 мг

допоміжні речовини: жир твердий; глицерил капрілокапрат (мігліол 812)

в Стрипі 6 шт .; в пачці картонній 2 стрипи.

Фармакологічна дія - протизапальну, аналгезуючу, жарознижувальну.

Використання під час вагітності

Використання при порушенням функції нирок

Протипоказання до застосування

- НВК, хвороба Крона;

- гемофілія та інші порушення згортання крові;

- виражена печінкова недостатність;

- виражена ниркова недостатність;

- некомпенсированная серцева недостатність;

- післяопераційний період після аортокоронарного шунтування;

- шлунково-кишкові, цереброваскулярні і інші кровотечі або підозра на кровотечу;

- III триместр вагітності;

- лактація (грудне вигодовування);

- дитячий вік до 15 років;

- підвищена чутливість до кетопрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ;

- вказівки в анамнезі на бронхіальну астму, кропив'янку та риніт, викликані прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ.

Спосіб застосування та дози

Взаємодії з іншими препаратами

Особливі вказівки при прийомі

Належність до ATX-класифікації:

Схожі за дією препарати:

  • Спазмалгон (Spasmalgon) Таблетки
  • АРТРАДОЛ (Artradol) Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій
  • Диклоберл N 75 (Dicloberl N 75) Розчин для ін'єкцій
  • Некст (Next) Таблетки пероральні
  • Налбуфин (Nalbuphine) Розчин для ін'єкцій
  • Паноксен (Panoxen) Таблетки пероральні
  • Катадолон (Katadolon) Капсула
  • Мелоксикам (Meloxicam) Розчин для внутрішньом'язового введення
  • Бутадион (Butadion) Таблетки пероральні
  • Оптальгін (Optalgin) Таблетки пероральні

** Довідник ліків призначений виключно для ознайомлювальних цілей. Для отримання більш повної інформації просимо Вас звертатися до анотації виробника. Не займайтеся самолікуванням; перед початком застосування препарату Кетонал Ви повинні звернутися до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації. Будь-яка інформація на сайті не містять помилок і не може служити гарантією позитивного ефекту лікарського засобу.

Вас цікавить препарат Кетонал? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або ж Вам необхідний огляд лікаря? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. ви також можете викликати лікаря додому. клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.

** Увага! Інформація, представлена ​​в даному довіднику ліків, призначена для медичних фахівців і не повинна бути підставою для самолікування. Перед застосуванням препарату Кетонал наведено для ознайомлення і не призначене для призначення лікування без участі лікаря. Пацієнтам необхідна консультація фахівця!

Якщо Вас цікавлять ще якісь лікарські засоби і медикаменти, їх опису та інструкції по застосуванню, інформація про склад і формі випуску, показання до застосування і побічні ефекти, способи застосування, ціни і відгуки про лікарські препарати або ж у Вас є будь-які інші питання та пропозиції - напишіть нам, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.

Кетонал уколи: інструкція із застосування

У кожних 2 мл розчину для ін'єкцій (1 ампула) міститься 100 мг кетопрофену. Допоміжні речовини: пропіленгліколь, етанол (12,3 об%), бензиловий спирт, натрію гідроксид (для корекції pH), вода для ін'єкцій.

Прозорий розчин від безбарвного до злегка жовтуватого кольору, практично без видимих ​​включень.

Фармакологічна дія

Кетопрофен - діюча речовина препарату - пригнічує синтез простагландинів і лейкотрієнів, блокуючи фермент циклооксигеназу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), який каталізує синтез простагландинів в метаболізмі арахідонової кислоти. Кетопрофен стабілізує лізосомальні мембрани in vitro і in vivo, в високих концентраціях пригнічує синтез лейкотрієнів in vitro і володіє антибрадикінінову активністю. Механізм жарознижуючого дії кетопрофену невідомий. Можливо, кетопрофен пригнічує синтез простагландинів у центральній нервовій системі (найімовірніше - в гіпоталамусі).

У деяких жінок кетопрофен зменшує симптоми первинної дисменореї, ймовірно, за рахунок пригнічення синтезу і / або ефективності простагландинів.

Середні рівні в плазмі, виміряні через 5 хвилин після початку інфузії 100 мг кетопрофену і через 4 хвилини після закінчення введення, складають 26,4 ± 5,4 мкг / мл. Біодоступність - 90%.

При внутрішньом'язовому введенні у більшості пацієнтів кетопрофен виявили в крові через 15 хвилин, а пікова концентрація в плазмі була досягнута через 2 години після введення. Біодоступність кетопрофену при ін'єкційному введенні збільшується лінійно зі збільшенням дози препарату.

99% кетопрофену зв'язується з білками плазми, переважно з альбуміном. Обсяг розподілу в тканинах - 0,1-0,2 л / кг. Кетопрофен повільно проникає в синовіальну рідину і також повільно виводиться з неї, на тлі триваючого зниження плазмової концентрації. Рівноважні концентрації кетопрофену встановлюються через 24 години після його призначення.

Кетопрофен інтенсивно метаболізується печінковими мікросомальними ферментами. Він зв'язується з глюкуроновою кислотою і в цій формі виводиться з організму. Після прийому всередину його плазмовий кліренс становить 1,16 мл / хв / кг. Біологічний період напіввиведення - всього 2 ч. Печінкова недостатність може викликати подовження періоду напіввиведення, в цих обставинах можлива кумуляція.

До 80% кетопрофену виводиться з сечею і близько 10% виводиться з калом. У пацієнтів з нирковою недостатністю кетопрофен виводиться повільніше, біологічний період напіввиведення збільшується на годину.

У літніх людей уповільнені метаболізм і елімінація кетопрофена. Це клінічно значимо тільки у пацієнтів зі зниженою функцією нирок.

Показання до застосування

Кетопрофен є нестероїдним протиревматичні препаратом з протизапальним, аналгетичну та жарознижуючу дію.

Показання до застосування Біль:

- біль внаслідок кісткових метастазів у пацієнтів з пухлинами;

- спондилоартрит (анкілозуючийспондиліт, псоріатичний артрит, реактивний артрит);

- внесуставной ревматизм (тендиніт, бурсит, капсуліт плечового суглоба).

- Підвищена чутливість до кетопрофену або будь-якого з допоміжних речовин препарату;

- наявність в анамнезі бронхіальної астми, кропив'янки, риніту, бронхоспазму або реакцій алергічного типу після застосування кетопрофену або подібних

діючих речовин, таких як інші нестероїдні протизапальні препарати (далі НПЗП) або саліцилати (напр., ацетилсаліцилова кислота);

- тяжка серцева недостатність;

- лікування болю в периоперационном періоді при виконанні операції

аортокоронарного шунтування (АКШ);

- виразкова хвороба в активній фазі, а також шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація в анамнезі;

- шлунково-кишкова, цереброваскулярні або інше активне кровотеча;

- хронічна диспепсія в анамнезі;

- тяжке порушення функції нирок;

- тяжке порушення функції печінки;

- схильність до кровотечі;

- останній триместр вагітності (див. «Вагітність і годування груддю»);

- діти молодше 15 років.

порушення згортання крові або поточне лікування антикоагулянтами.

Вагітність і період лактації

У перший і другий триместр вагітності не слід призначати препарат без крайньої необхідності. Якщо Кетонал застосовує жінка, яка намагається завагітніти або знаходиться на першому або другому триместрі вагітності, доза повинна бути якомога нижче, а тривалість лікування - якомога коротше, оскільки пригнічення синтезу простагландинів робить негативний вплив на вагітність і / або розвиток ембріона / плода.

Застосування Кетонала в третьому триместрі вагітності протипоказано (ризик кардіопульмональної токсичності і нефротоксічносгі у плода, подовження часу кровотечі у плода і матері, пригнічення скорочення матки).

Дані про проникнення препарату в молоко відсутні. Не рекомендується призначати Кетонал годуючим матерям.

Спосіб застосування та дози

Для парентерального застосування.

Дорослі і діти старше 15 років: максимально 200 мг на добу. Рекомендується не призначати ін'єкції довше ніж на 3 дні. Після досягнення задовільного відповіді призначають Кетонал в формі для прийому всередину.

Внутрішньом'язово вводять по одній ампулі (100 мг) один або два рази на день.

При необхідності препарат можна комбінувати з кетопрофеном в формі для прийому всередину, ректального або трансдермального застосування.

Інфузія Кетонала повинна проводитися тільки в умовах стаціонару. Інфузія триває 0,5-1 години, курс лікування - не більше двох днів.

Короткочасна внутрішньовеннаінфузія

Від 100 до 200 мг кетопрофену, розведених в 100 мл 0,9% розчину хлориду натрію, вводять протягом 0,5-1 години.

Тривала внутрішньовеннаінфузія

Від 100 до 200 мг кетопрофену, розведених в 500 мл розчину для інфузії (0,9% розчину хлориду натрію, Рінгера лактат, глюкоза), вводять протягом 8 годин.

Кетонал можна комбінувати з анальгетиками можна змішувати в одному флаконі з морфіном: 10-20 мг морфіну і 100 (до 200) мг кетопрофену розводять у 500 мл розчину хлориду натрію для ін'єкцій (0,9%) або Рінгера лактату.

Небажані ефекти можна звести до мінімуму, якщо приймати препарат в найнижчій ефективній дозі протягом максимально короткого часу, необхідного для купірування симптомів

Максимальна добова доза становить 200 мг кетопрофену. Перед початком лікування в дозі 200 мг кетопрофену на добу слід ретельно зважити користь і можливі ризики. Застосування більш високих доз не рекомендується

У літніх людей несприятливі реакції частіше можуть мати важкі наслідки. Лікування людей похилого віку рекомендується починати з найменших ефективних наявних доз.

Пацієнти з порушеннями функції нирок

Пацієнтам з легким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну нижче 0,33 мл / с (20 мл / хв)) дозу знижують.

Пацієнтам з тяжким порушенням функції нирок Кетонал протипоказаний.

Пацієнти з порушеннями функції печінки

Пацієнтам з хронічним захворюванням печінки зі зниженим рівнем альбуміну сироватки дозу знижують.

Пацієнтам з тяжким порушенням функції печінки Кетонал протипоказаний. застереження

Не змішувати трамадол і Кетонал в одній інфузійній рідини (в одному флаконі) з-за утворення осаду. Інфузійні флакони повинні бути загорнуті в чорний папір або алюмінієву фольгу, так як кетопрофен чутливий до світла.

При виникненні тяжких побічних ефектів лікування повинно бути припинено.

Несприятливі ефекти розподілені за класами систем органів та по частоті. Частота небажаних ефектів класифікується наступним чином:

дуже часті (> 1/10), часті (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: реакція фотосенсибілізації, алопеція, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бульозні шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз, загострення хронічної кропив'янки.

Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів

- Частота не встановлена: гостра ниркова недостатність, тубулоінтерстіціальний нефрит, нефритичний синдром, затримка води / натрію з можливим розвитком набряку, гіперкаліємія (див. «Особливості застосування та запобіжні заходи» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії»), органічне ушкодження нирок, здатне викликати гостру ниркову недостатність: надходили повідомлення про поодинокі випадки гострого канальцевого некрозу і сосочкового некрозу. Загальні розлади і порушення в місці введення

- Частота не встановлена: повідомляли про випадки болю і печіння в місці ін'єкції.

Клінічні дослідження і епідеміологічні дані дають можливість припустити, що використання деяких неселективних НПЗП (особливо у високих дозах і при тривалому лікуванні) може бути пов'язано з підвищеним ризиком артеріального тромбозу (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту)

У дорослих головними ознаками запаморочення, сонливість, нудота, блювота, діарея і біль в животі. При тяжких формах захворювань спостерігаються гіпотензія, пригнічення дихання і шлунково-кишкова кровотеча. Пацієнта негайно госпіталізують і проводять симптоматичне лікування. Специфічний антидот не відомий.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Нерекомендовані комбінації препаратів

Інші НПЗП (включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2) і сачіціпати в високих дозах: підвищений ризик розвитку виразок і кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

Антикоагулянти (гепарин і варфарин) і інгібітори агрегації тромбоцитів (напр., Тиклопідин, клопідогрель): підвищений ризик кровотечі. При необхідності спільного застосування потрібно пильну медичний нагляд.

Літій: ризик підвищення рівня літію в плазмі, який іноді може досягати токсичних значень через зниження виведення літію нирками. При необхідності слід ретельно контролювати концентрацію літію в плазмі та коригувати дозу літію під час лікування нестероїдними протизапальними препаратами та після нього.

Метотрексат в дозах, що перевищують 15 мг / недепя: підвищений ризик гематотоксичності метотрексату, особливо, якщо він використовувався в високих дозах (> 15 мг / тиждень), що ймовірно обумовлено витісненням метотрексату зі зв'язку з білками і зниженням його ниркового кліренсу. Між закінченням або початком лікування кетопрофеном і лікуванням метотрексатом має пройти не менше 12 годин.

Комбінації, що вимагають обережності

Діуретики. У пацієнтів, які приймають діуретики, особливо у пацієнтів з дегідратацією, є підвищений ризик ниркової недостатності в зв'язку зі зниженням ниркового кровотоку внаслідок пригнічення синтезу простагландинів. Таким пацієнтам необхідно адекватно заповнити дефіцит рідини до початку спільного застосування таких препаратів, а на початку лікування контролювати функцію нирок

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) і антагоністи рецепторів ангіотензину II. У пацієнтів з порушенням функції нирок (напр., У пацієнтів з дегідратацією або літніх людей) спільне застосування інгібітора АПФ або антагоніста рецепторів ангіотензину II і препаратів, що пригнічують циклооксигеназу, може викликати додаткове погіршення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність.

Метотрексат в дозах понад 15 мг / тиждень. У перші тижні комбінованого лікування необхідно раз на тиждень контролювати розгорнуту картину крові. При будь-якому порушенні функції нирок і у літніх пацієнтів контроль повинен проводитися частіше. Кортикостероїди: підвищений ризик розвитку виразок або кровотеч у шлунково-кишковому тракті

Пентоксифілін: збільшує ризик розвитку кровотеч. Необхідний більш частий клінічний моніторинг і більш частий контроль часу кровотечі.

Комбінації, які необхідно враховувати

Антігіпертензівіие препарати (бета-блокатори, біуретікі). Кетопрофен знижує дію антигіпертензивних препаратів

Тромболітики: підвищений ризик кровотеч.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: підвищений ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі (див. «Особливості застосування та запобіжні заходи»), Пробенецид: одночасне застосування пробенециду може значно зменшити плазмовий кліренс кетопрофена.

Комбінації, інформацію про яких також необхідно прийняти до відома Циклоспорин, такролімус: ризик розвитку адитивного ефекту нефротоксичности, особливо у літніх пацієнтів.

Ризик, пов'язаний з гіперкаліємією

Ряд препаратів і цілі терапевтичні класи препаратів можуть сприяти розвитку гіперкаліємії, напр., Солі калію, калійзберігаючі діуретики, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, блокатори рецепторів ангіотензину II, нестероїдні протизапальні засоби, гепарини (низькомолекулярні або нефракціоновані), циклоспорин, такролімус і триметоприм. Розвиток гіперкаліємії може залежати від присутності додаткових факторів. Ризик підвищується, коли вищезгадані препарати застосовуються одночасно.

Ризик, пов'язаний з антиагрегантну дію

Взаємодії можуть виникати при одночасному застосуванні деяких препаратів, що запобігають агрегаціютромбоцитів: тирофібан, ептіфібаріда, абциксимаба і илопроста. Одночасно можна використовувати лише антиагрегантов збільшує ризик кровотечі.

особливості застосування

ВПЛИВ НА ЗДАТНІСТЬ ДО УПРАВЛІННЯ транспортними засобами і РОБОТУ З МЕХАНІЗМАМИ

Даний препарат може викликати сонливість, запаморочення, судоми або порушення зору. Чи не керуйте транспортними засобами і не працюйте з механізмами при появі даних симптомів.

Запобіжні заходи

2 мл довгасті ампули з темного скла.

Розмір упаковки: 10 або 50 ампул.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Зберігати при температурі не вище 25 ° С.

3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Кетонал уколи аналоги, синоніми і препарати групи

Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитися з інструкцією перед застосуванням.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

25 − = 22

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

map